子宫肌瘤在临床个案及研究中大多属於良性肿瘤，由於大多数病人并无明显症状，通常在接受妇科检查时才发现患上此疾病。部分病人会因为子宫异常出血丶贫血丶月经过多丶经痛丶盆腔疼痛丶腰腿背痛丶腹部受压或泌尿系统问题而就诊时发现患上子宫肌瘤，亦有因不孕求医才发现子宫肌瘤的情况。

子宫肌瘤的成因

子宫肌瘤的成因至今未明，但与生活习惯丶荷尔蒙丶基因及生长因子有关。其中，荷尔蒙（尤其是黄体素和雌激素）有机会促进子宫肌瘤的形成与生长。因此，子宫肌瘤很少在青春期前出现，主要集中於生育期的妇女，而在停经後，由於雌激素水平下降，子宫肌瘤会逐渐缩小。

中医古籍对子宫肌瘤的解说

从中医的角度来看，七情内伤丶气滞丶血瘀丶痰湿丶正虚及脏腑功能失调等，均是子宫肌瘤的主要成因。中医典籍中将子宫肌瘤归类为「石瘕」丶「症瘕」丶「月经过多」或「崩漏」等范畴。《校注妇人良方》中记载：「妇人腹中瘀血者，由月经闭积或产後馀血未尽，或风寒滞瘀，久而不消，则为积聚症瘕矣。」《上古天真论》中提到：「女子五七，阳明脉衰；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭。」中年妇女的脏腑功能衰退，肝血不足则疏泄不利，导致气血不畅；肾不归元则精血不足，加上气化失司，容易形成痰湿，阻滞脉道。虽然不同古籍对子宫肌瘤的病因和病机有不同的解释，但多数认为与情志不畅丶饮食不节等因素相关，进而导致脏腑功能失调，形成气滞丶血瘀丶痰湿等病理产物，积聚於腹中，结为「症瘕」。

综合内治外治提升疗效

在治疗层面，中医以活血化瘀为大法，配以消症散结丶行气导滞丶理气化痰丶滋阴养血等治法进行综合治疗。在内治方面，桂枝茯苓丸丶血府逐瘀汤丶大黄蛰虫丸是最常见的临床应用方剂。而在药材选择上，活血化瘀类药物如当归丶桃仁丶丹皮丶红花丶鸡血藤丶莪术丶益母草丶鳖甲丶牡蛎等均为常见，有助子宫肌瘤的体积与数量下降。除内治外，外治法如针灸及耳针等，可根据不同的症状於不同的穴位施针，针药结合双管齐下，取得理想的治疗效果。

中西综合治疗各取所长

在治疗子宫肌瘤上，中西医各有所长。由於子宫肌瘤的病因与荷尔蒙相关，西医治疗可有效抑制荷尔蒙并利用手术减少病灶范围；中医治疗则能有效减轻症状，在中药辅助下，西药的剂量可减少，从而减轻副作用。可见中西医合并治疗是各取所长的选择，有助提高治疗效果，让病人受益。